Q&A

症状が出る前の乳がんを見つけて、乳がんで亡くなることを防ぐためです。

早い段階の乳がんは、自覚症状がないことが少なくありません。
症状が出てから見つかるがんは進行していることが多く、治療の負担も大きくなりがちです。
検診は「気になるところがない人」が受けるもの、と考えてください。

逆に、しこり、乳房のひきつれ、乳首から血の混じった液が出る、乳首のただれなど、
すでに気になる症状がある場合は、検診ではなく医療機関を受診してください。
検診で「異常なし」と判定されると、症状の原因が分からないまま確認が遅れてしまいます。

国が勧めているのは、40歳から2年に1度、マンモグラフィによる検診です。

「毎年受けたほうが安心では」と思われるかもしれません。
けれども検診には、利益（乳がんで亡くなるのを防ぐ）だけでなく、
不利益（見逃し、がんではないのに精密検査になること、
治療しなくてよいがんを見つけてしまうことなど）もあります。
この両方の釣り合いから、40歳・2年に1度という基準が決められています。

まずはこの年齢と間隔を守って、続けて受けることが大切です。

目的が違います。

お住まいの市区町村が行う検診は「対策型検診」と呼ばれ、
住民全体の乳がん死亡を減らすことを目的としています。
公費が使われるため自己負担は無料か少額で、
効果が科学的に確かめられた方法だけが採用されています。

人間ドックなどは「任意型検診」と呼ばれ、個人が自分の判断で受けるものです。
費用は原則として自己負担で、施設によって検査の内容が異なります。
国が勧めていない検査項目が含まれていることもあります。

どちらを選んでも構いませんが、
まずはお住まいの市区町村の検診案内を確認してみてください。

検診で100%見つかるわけではありません。

がんが小さすぎたり、見つけにくい位置や形をしていたりすると、
検査を受けても写らないことがあります。これを「偽陰性」といいます。
また、検診と次の検診の間に新しく乳がんができることもあります。

だからこそ、検診は1回受けて終わりではなく、続けて受けることが大切です。
そして、ふだんから自分の乳房の状態に関心を持ち、
いつもと違うと感じたら、次の検診を待たずに医療機関を受診してください。

「去年の検診で異常なしだったから大丈夫」という自己判断が、いちばん危険です。

検診の画像に気になるところがあったとき、
それが何なのかをはっきりさせるために、より詳しい検査を行います。
一般的には、次のような検査を必要に応じて組み合わせます。

マンモグラフィの追加撮影
気になる部分を狙って、拡大したり角度を変えたりして撮り直します。
検診と同じように圧迫しますが、範囲は狭くなります。

超音波（エコー）検査
気になる部分を含めて、その場で動かしながら詳しく観察します。
痛みはほとんどありません。

細胞診・組織診
画像だけで判断がつかないとき、細い針を刺して細胞や組織を採り、顕微鏡で調べます。

結果を待つ間は不安なものですが、
「症状がないから大丈夫」「次の検診まで待とう」と自己判断しないでください。

いいえ。「がんかどうかを確かめる必要がある」という意味であり、
がんと診断されたわけではありません。

実際、精密検査が必要と判定された人のうち乳がんが見つかるのは、20人に1人ほどです。
残りの方は「がんではなかった」という結果を受け取ることになります。

検診は、少しでも気になるところがあれば見逃さないように判定します。
そのため、がんではない人も精密検査の対象になります。
「要精密検査」と言われるのは、そういう仕組みによるものです。

確率としては低くても、確かめないままでは分かりません。
通知が届いたら、なるべく早く精密検査を受けてください。